Des cartes fixes à l'antibiogramme défini par logiciel

Tests de sensibilité aux antimicrobiens, définis par logiciel

Combi-DX automatise l'antibiogramme, l'un des tests les plus fréquents de la microbiologie clinique, sur une cartouche microfluidique reconfigurée par logiciel. Les cartes de test fixes laissent place à un test défini par logiciel, avec pour objectif un coût par cas plus bas.

En développement · Pas encore marqué CE-IVD · Ouvert aux laboratoires partenaires

Illustration d'une cartouche de microfluidique digitale sur son instrument, avec une pipette qui dépose un échantillon et des gouttes sur le réseau d'électrodes
Illustration de principe

Tarifs forfaitaires, coûts des tests en hausse

L'antibiogramme indique aux cliniciens quels antimicrobiens agiront contre le micro-organisme isolé chez un patient. C'est un travail de routine à grande échelle, avec une économie sans marge d'erreur.

En Suisse, par exemple, une culture d'urine est remboursée par un forfait qui inclut l'identification et l'antibiogramme, quel que soit le nombre d'isolats ou de tests successifs, et les tarifs des laboratoires sont sous pression constante. Les automates à cartes consomment une carte fixe à usage unique par isolat et par panel : chaque carte, dès la première, réduit la marge du laboratoire. Quand le premier panel ne répond pas à la question clinique, le laboratoire ouvre une nouvelle carte et paie un nouveau consommable, sans que le remboursement change.

Les laboratoires jugent l'antibiogramme sur son coût complet par cas terminé.

Notre approche

La microfluidique digitale fait de la cartouche une surface de test programmable. La flexibilité devient de la marge.

01

Cartouche programmable

Les gouttes d'échantillon et de réactifs se déplacent sur un réseau d'électrodes. Les panels d'antibiotiques et les séries de dilutions sont définis par logiciel, et des protocoles successifs s'exécutent sur la même cartouche, dans la limite de sa capacité, sans nouvelle carte à chaque fois.

02

Méthode de référence, vraie CMI

L'instrument réalise la microdilution en milieu liquide, méthode de référence de l'EUCAST et du CLSI décrite dans la norme ISO 20776-1, et rend une véritable concentration minimale inhibitrice (CMI) pour chaque antibiotique, le résultat qui guide le traitement ciblé.

03

Dimensionné pour le laboratoire

Un instrument compact et modulaire, conçu pour absorber le pic de charge du laboratoire. L'objectif est un coût complet par cas terminé plus bas et une meilleure utilisation du remboursement forfaitaire.

Continuation adaptative, vers une médecine de précision pour chaque patient et chaque infection. Quand un premier résultat demande des tests complémentaires, le run se poursuit avec des antibiotiques et des dilutions supplémentaires, chaque étape étant validée par un professionnel de santé habilité, au lieu de recommencer le lendemain sur une nouvelle carte. C'est surtout utile dans les infections multirésistantes, où les tests s'enchaînent.

Une plateforme, trois tests de sensibilité

La même plateforme programmable sert aux antibiotiques, aux phages et aux antifongiques, un pas vers la médecine de précision en infectiologie.

Antibiotiques · AST

Antibiogramme

Microdilution en milieu liquide et CMI pour les bactéries isolées en culture de routine, première application de la plateforme.

Première série de validation face à la méthode de référence réalisée avec un laboratoire clinique suisse.

Phages · PST

Phagogramme

Quels bactériophages agissent contre la souche bactérienne d'un patient, pour la recherche en phagothérapie.

Protocole de recherche en cours avec le CHUV, Centre hospitalier universitaire vaudois, qui dispose d'un centre de phagothérapie.

Antifongiques · AfST

Antifongigramme

Sensibilité des isolats fongiques aux antifongiques, sur la même plateforme.

Collaboration en cours avec l'Université de Neuchâtel.

La synergie et l'antagonisme entre antimicrobiens, utiles dans les infections multirésistantes, sont une autre application de recherche de la plateforme. Également en cours : l'automatisation des protocoles avec la HE-Arc Ingénierie. Combi-DX est partenaire de mise en œuvre d'ORION, le Flagship d'Innosuisse dirigé par la HE-Arc sur le traitement personnalisé du cancer guidé par l'intelligence artificielle.

Comment ça marche

Trois notions expliquent la plateforme Combi-DX.

Microfluidique digitale (DMF)
Les gouttes reposent sur un réseau d'électrodes recouvert d'une fine couche isolante et hydrophobe. Activer et désactiver les électrodes modifie le mouillage de la surface, ce qui déplace, fusionne, divise et mélange les gouttes. Ce principe s'appelle l'électromouillage sur diélectrique (EWOD). Le trajet des gouttes est un programme, sans pompe ni vanne.
Microdilution en milieu liquide
Les micro-organismes d'un isolat cultivé sont exposés à une série de dilutions de raison deux de chaque antimicrobien en milieu de culture liquide, puis incubés. La croissance, ou son absence, est lue à chaque concentration.
Concentration minimale inhibitrice (CMI)
La plus faible concentration d'antimicrobien qui empêche une croissance visible. Comparée aux seuils cliniques, comme ceux publiés par l'EUCAST en Europe et le CLSI aux États-Unis, la CMI classe l'isolat comme sensible à posologie standard, sensible à forte posologie ou résistant.

Stade de développement

  1. Aujourd'hui

    Développement et validation

    La cartouche, l'instrument et les protocoles sont développés et validés avec des partenaires cliniques et académiques suisses : un laboratoire clinique suisse, le CHUV, l'Université de Neuchâtel et la HE-Arc.

  2. Ensuite

    Utilisation en recherche

    Systèmes à usage de recherche dans des laboratoires partenaires : antibiotiques, phages et antifongiques d'abord, puis des flux cliniques dédiés.

  3. Objectif

    Marquage CE-IVD

    Antibiogramme et antifongigramme de routine sur isolats cultivés, selon le règlement européen relatif aux dispositifs médicaux de diagnostic in vitro (IVDR), puis une voie FDA aux États-Unis.

Travailler avec nous

Nous sommes prêts à discuter de vos besoins dès maintenant, pendant le développement de la plateforme.

Laboratoires

Laboratoires partenaires

Les laboratoires de microbiologie clinique peuvent participer à des évaluations et à des études pilotes à usage de recherche, pour l'antibiogramme, le phagogramme ou l'antifongigramme sur la plateforme Combi-DX, et contribuer à un test pensé pour leur charge de travail.

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Industrie et recherche

Services de R&D

Études de faisabilité, miniaturisation de tests et développements sur mesure en microfluidique digitale et en microfluidique, pour les équipes pharma, biotech, agroscience et académiques.

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Investisseurs

Rencontrer l'équipe

Les investisseurs intéressés par Combi-DX peuvent demander un rendez-vous avec le CEO, à Neuchâtel ou en ligne.

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Entreprise

Combi-DX SA est une entreprise suisse de technologie médicale basée à Neuchâtel. C'est une société indépendante, constituée le 11 juin 2026, qui acquiert la technologie de microfluidique digitale de Preciflex SA et s'appuie sur le savoir-faire de Preciflex en microfluidique digitale et en électromouillage. Elle se consacre au diagnostic in vitro contre la résistance aux antimicrobiens.

Raison sociale
Combi-DX SA (Combi-DX AG, Combi-DX Inc.)
Constitution
11 juin 2026, Neuchâtel, Suisse
Siège
Rue de Prébarreau 17, 2000 Neuchâtel
Numéro IDE
IDE CHE-257.632.374

Équipe

Grégory Dourde

CEO et président du conseil d'administration

Ingénieur de l'École des Ponts ParisTech, MBA du Collège des Ingénieurs. CEO de Preciflex SA et à l'origine de la plateforme Combi-DX, il dirige depuis 25 ans des entreprises industrielles et technologiques en Suisse.

Profil LinkedIn

Antony Croxatto, PhD, FAMH

Chief Scientific Advisor

Directeur de la microbiologie chez ADMed. Auparavant responsable de la sérologie et co-responsable de la bactériologie, de la mycologie et de la parasitologie au CHUV, Centre hospitalier universitaire vaudois. Doctorat (PhD) en microbiologie et biologie moléculaire, Université d'Umeå.

Profil LinkedIn

Daniel Nesta

CFO

Vingt ans de direction financière, notamment comme CFO de Geosatis et de Jean Singer & Cie, et quatorze ans chez Glenmark Pharmaceuticals comme responsable des finances.

Profil LinkedIn

Questions fréquentes

Que fait Combi-DX ?

Combi-DX SA est une entreprise suisse de technologie médicale basée à Neuchâtel. Elle automatise les tests de sensibilité aux antimicrobiens sur une cartouche de microfluidique digitale définie par logiciel, pour les antibiotiques (antibiogramme, AST), les phages (phagogramme, PST) et les antifongiques (antifongigramme, AfST), et propose des services de R&D en microfluidique digitale et en microfluidique.

Qu'est-ce qu'un antibiogramme défini par logiciel ?

C'est un test de sensibilité aux antimicrobiens dont le panel d'antibiotiques et la série de dilutions sont définis par logiciel sur une cartouche programmable. Des protocoles successifs peuvent s'exécuter sur la même cartouche, dans la limite de sa capacité, alors que les automates à cartes demandent une nouvelle carte préremplie pour chaque isolat et chaque panel.

Pourquoi le coût de l'antibiogramme compte-t-il pour les laboratoires ?

En Suisse, par exemple, une culture d'urine est remboursée par un forfait qui inclut l'identification et l'antibiogramme, quel que soit le nombre d'isolats ou de tests successifs. Avec les automates à cartes, chaque carte est un coût que le forfait doit absorber. Les laboratoires jugent donc l'antibiogramme sur son coût complet par cas terminé.

Quelle méthode la plateforme Combi-DX utilise-t-elle ?

La microdilution en milieu liquide sur isolats cultivés, méthode de référence de l'EUCAST et du CLSI décrite dans la norme ISO 20776-1. Le résultat est une véritable concentration minimale inhibitrice (CMI) pour chaque antimicrobien testé.

Quels tests de sensibilité la plateforme peut-elle réaliser ?

Trois, sur la même plateforme : l'antibiogramme des bactéries (AST), validé face à la méthode de référence dans une première série avec un laboratoire clinique suisse ; le phagogramme (PST), en usage de recherche avec le CHUV, Centre hospitalier universitaire vaudois ; et l'antifongigramme (AfST), avec l'Université de Neuchâtel.

Avec qui Combi-DX travaille-t-elle ?

Combi-DX travaille avec des partenaires cliniques et académiques suisses : le phagogramme avec le CHUV, Centre hospitalier universitaire vaudois ; l'antifongigramme avec l'Université de Neuchâtel ; et l'automatisation des protocoles avec la HE-Arc Ingénierie. Combi-DX est partenaire de mise en œuvre d'ORION, le Flagship d'Innosuisse dirigé par la HE-Arc sur le traitement personnalisé du cancer guidé par l'intelligence artificielle.

Peut-on travailler avec Combi-DX dès aujourd'hui ?

Oui. La plateforme Combi-DX est en développement et pas encore marquée CE-IVD : elle ne peut donc pas servir au diagnostic clinique aujourd'hui. Nous sommes ouverts dès maintenant aux évaluations et aux études pilotes à usage de recherche avec des laboratoires partenaires, aux collaborations de recherche et aux projets de R&D en microfluidique digitale.

Combi-DX propose-t-elle des services de R&D ?

Oui. Combi-DX propose des études de faisabilité, le transfert et la miniaturisation de tests, ainsi que le développement sur mesure de cartouches et de protocoles en microfluidique digitale et en microfluidique. Les domaines types sont les laboratoires pharmaceutiques et biotech (tests sur puce), l'agroscience (par exemple l'étude du microbiote des sols) et la recherche académique.

Qui est derrière Combi-DX ?

Combi-DX est une société indépendante, constituée à Neuchâtel, en Suisse, le 11 juin 2026, qui acquiert la technologie de microfluidique digitale de Preciflex SA. Grégory Dourde en est le CEO et le président du conseil d'administration, Antony Croxatto, PhD, FAMH, le Chief Scientific Advisor, et Daniel Nesta le CFO.

Comment contacter Combi-DX ?

Par e-mail à gregory@combi-dx.com. Laboratoires, équipes de l'industrie et de la recherche, et investisseurs sont les bienvenus.

Contact

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Combi-DX SA
Rue de Prébarreau 17
2000 Neuchâtel, Suisse